Meine Mitgliedschaft in der LAG Shalom erklären Vorname* Name* E-Mail* Geb.-Datum* Mitglied der Partei Die Linke*JaNein Dein Bezirk (bitte auswählen)Charlottenburg-WilmersdorfFriedrichshain-KreuzbergLichtenbergMarzahn-HellersdorfMitteNeuköllnPankowReinickendorfSpandauSteglitz-ZehlendorfTempelhof-SchönebergTreptow-Köpenick Die Hauptsache*Hiermit erkläre ich meine Mitgliedschaft im oben genannten Zusammenschluss Die folgenden Angaben sind freiwillig: PLZ Straße und Hausnummer Telefonnummer Bitte dieses Feld NICHT ausfüllen!
